Imuran adalah obat yang mengandung zat aktif azathioprine untuk mencegah penolakan transplantasi organ serta mengobati beberapa penyakit autoimun.
Imuran
Merek dagang Imuran adalah Imuran.
Apa Itu Imuran?
Golongan: Obat Keras (perlu resep dokter)
Kategori: Imunosupresan
Manfaat:
Mencegah penolakan transplantasi organ (terutama ginjal).
Mengobati penyakit autoimun seperti lupus, rheumatoid arthritis, dan hepatitis kronis.
Digunakan oleh: Pasien dewasa dan anak-anak sesuai rekomendasi dokter.
Ibu Hamil: Tidak dianjurkan, kategori kehamilan D (risiko tinggi terhadap janin).[1] Gunakan kontrasepsi yang efektif untuk mencegah kehamilan selama mengonsumsi obat ini.
Ibu Menyusui: Tidak disarankan karena terserap dalam ASI. Konsultasikan dengan dokter terlebih dahulu.
Anak-anak: Azathioprine diizinkan untuk digunakan pada anak-anak berusia di atas dua tahun, terutama untuk menangani kasus parah kolitis ulseratif (UC) dan penyakit Crohn (CD). Dosis awal yang direkomendasikan biasanya sekitar 2 mg per hari.
Bentuk obat: Tablet salut selaput 50 mg.
Peringatan sebelum Menggunakan Imuran
Sebelum mengonsumsi Imuran, ada beberapa hal penting yang harus diperhatikan:
Jika Anda memiliki alergi terhadap azathioprine atau turunannya seperti 6-mercaptopurine, hindari penggunaan obat ini.
Anda tidak boleh mengonsumsi azathioprine jika Anda alergi terhadap azathioprine.
Azathioprine dapat menyebabkan jenis limfoma (kanker) yang jarang terjadi pada hati, limpa, dan sumsum tulang yang bisa berakibat fatal. Hal ini terutama terjadi pada remaja dan pria muda dengan penyakit Crohn atau kolitis ulseratif. Namun, siapa pun dengan gangguan autoimun inflamasi dapat memiliki risiko lebih tinggi terkena limfoma. Diskusikan risiko ini dengan dokter Anda.
Selama mengonsumsi azathioprine, Anda mungkin memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker kulit. Tanyakan kepada dokter tentang gejala kulit yang perlu diwaspadai.
Hindari paparan sinar matahari langsung atau tempat penyamakan kulit. Azathioprine dapat meningkatkan risiko kanker kulit. Gunakan pakaian pelindung dan tabir surya (SPF 30 atau lebih) saat berada di luar ruangan.
Hindari kontak dengan orang yang sedang sakit atau memiliki infeksi. Segera beri tahu dokter jika Anda menunjukkan tanda-tanda infeksi.
Jangan menerima vaksin “hidup” selama menggunakan azathioprine. Vaksin mungkin tidak bekerja dengan baik atau tidak memberikan perlindungan penuh. Vaksin hidup meliputi campak, gondok, rubella (MMR), polio, rotavirus, tifoid, demam kuning, varicella (cacar air), dan herpes zoster.
Beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki riwayat berikut:
Penyakit ginjal atau transplantasi ginjal (jika menggunakan azathioprine untuk rheumatoid arthritis);
Infeksi virus, bakteri, atau jamur;
Penyakit hati; atau
Pengobatan kemoterapi dengan obat seperti siklofosfamid, klorambusil, melfalan, busulfan, dan lainnya.
Dosis dan Aturan Pakai Imuran
Dosis Imuran bervariasi tergantung tujuan penggunaan dan kondisi pasien:
Untuk pencegahan penolakan transplantasi: dosis awal adalah 3-5 mg/kg berat badan per hari, dimulai saat transplantasi atau 3 hari sebelumnya. Untuk dosis pemeliharaan: 1-3 mg/kg berat badan per hari.
Untuk pengobatan penyakit autoimun: 2-2,5 mg/kg berat badan per hari.
Hepatitis Kronis Aktif: 1-1,5 mg/kg berat badan per hari.
Catatan: Semua dosis harus dikonsultasikan dengan dokter untuk menyesuaikan dengan kondisi spesifik pasien.
Manfaat Imuran
Imuran memiliki berbagai manfaat penting dalam dunia medis, terutama sebagai terapi imunosupresan:
1. Mencegah Penolakan Organ pada Transplantasi
Setelah transplantasi organ, seperti ginjal, tubuh sering menganggap organ baru sebagai benda asing. Imuran membantu menekan reaksi imun ini sehingga organ dapat berfungsi normal. Dengan demikian, pasien memiliki peluang lebih besar untuk hidup sehat setelah prosedur transplantasi.
2. Mengobati Lupus Eritematosus Sistemik
Dalam kasus lupus, sistem imun menyerang jaringan tubuh sendiri. Imuran membantu mengurangi aktivitas imun yang berlebihan. Hal ini dapat membantu mengurangi gejala seperti nyeri sendi, kelelahan, dan ruam kulit pada penderita lupus.
3. Rheumatoid Arthritis
Untuk pasien dengan arthritis yang parah, Imuran dapat mengurangi peradangan kronis dan nyeri. Selain itu, obat ini membantu memperbaiki fungsi sendi, memungkinkan pasien menjalani aktivitas sehari-hari dengan lebih nyaman.
4. Hepatitis Kronis
Imuran juga digunakan untuk mengobati hepatitis kronis aktif, membantu mencegah kerusakan hati lebih lanjut. Penggunaan ini dapat meningkatkan kualitas hidup pasien dengan menjaga fungsi hati tetap optimal.
Cara Menggunakan Imuran dengan Benar
Untuk mendapatkan manfaat maksimal, berikut cara menggunakan Imuran yang tepat:
Ikuti anjuran dokter. Jangan mengubah dosis atau frekuensi penggunaan tanpa konsultasi.
Dapat dikonsumsi sebelum atau sesudah makan, namun dianjurkan untuk konsumsi setelah makan. Hal ini membantu mengurangi risiko gangguan pencernaan seperti mual atau muntah.
Jangan menghancurkan tablet. Telan tablet utuh dengan air, jangan dihancurkan atau dikunyah.
Lakukan pemeriksaan rutin untuk memastikan tidak ada efek samping serius.
Interaksi Imuran dengan Obat Lain
Imuran dapat berinteraksi dengan beberapa jenis obat, memengaruhi efektivitasnya atau meningkatkan risiko efek samping:[2]
Aspir 81 (aspirin)
Aspirin Low Strength (aspirin)
Benadryl (diphenhydramine)
Calcium 600 D (calcium/ vitamin d)
Cymbalta (duloxetine)
Eliquis (apixaban)
Fish Oil (omega-3 polyunsaturated fatty acids)
Flonase (fluticasone nasal)
Humira (adalimumab)
Iron Sulfate (ferrous sulfate)
Lexapro (escitalopram)
Lipitor (atorvastatin)
Lyrica (pregabalin)
Metoprolol Succinate ER (metoprolol)
Metoprolol Tartrate (metoprolol)
Nexium (esomeprazole)
Paracetamol (acetaminophen)
Plaquenil (hydroxychloroquine)
Remicade (infliximab)
Singulair (montelukast)
Symbicort (budesonide / formoterol)
Synthroid (levothyroxine)
Tylenol (acetaminophen)
Vitamin B12 (cyanocobalamin)
Vitamin C (ascorbic acid)
Vitamin D2 (ergocalciferol)
Vitamin D3 (cholecalciferol)
Zofran (ondansetron)
Zoloft (sertraline)
Zyrtec (cetirizine)
Efek Samping dan Bahaya Imuran
Tablet azathioprine oral tidak menyebabkan kantuk, tetapi dapat menimbulkan efek samping lainnya.
Efek Samping Umum
Efek samping yang lebih sering terjadi dengan penggunaan azathioprine meliputi:
Jumlah sel darah putih rendah
Infeksi
Masalah pencernaan, seperti mual, diare, dan muntah
Efek Samping Serius
Segera hubungi dokter jika Anda mengalami efek samping serius. Hubungi layanan darurat jika gejala terasa mengancam jiwa atau jika Anda menduga sedang mengalami kondisi medis darurat. Efek samping serius beserta gejalanya meliputi:
1. Hipersensitivitas Obat pada Saluran Pencernaan
Gejala yang mungkin muncul meliputi:
Mual dan muntah
Diare
Ruam kulit
Demam
Nyeri otot
Peningkatan kadar enzim hati
Kerusakan hati
Pusing
Tekanan darah rendah
Efek-efek ini biasanya terjadi dalam beberapa minggu pertama setelah memulai pengobatan. Jika dokter menghentikan pengobatan, gejala biasanya akan mereda.
2. Pankreatitis
Gejala yang mungkin muncul meliputi:
Nyeri perut hebat
Tinja berminyak
Kelelahan ekstrem
Penurunan berat badan yang signifikan
3. Reaksi Alergi Berat
Gejala yang mungkin muncul meliputi:
Mengi
Sesak di dada
Gatal-gatal
Pembengkakan pada wajah, bibir, lidah, atau tenggorokan
Manfaatkan fitur Beli Obat dari Viva Apotek untuk mendapatkan obat yang Anda butuhkan. Ingat untuk selalu jaga kesehatan Anda, ya!

Diperbarui tanggal: Desember 2024
Ditinjau oleh: dr. Agustina Mahardini

Referensi:
Drugs (2024). Azathioprine Pregnancy and Breastfeeding Warnings. https://www.drugs.com/pregnancy/azathioprine.html
Drugs. (2024). Azathioprine. https://www.drugs.com/drug-interactions/azathioprine.html
Breastfeeding and medication. (2020). Azathioprine. https://breastfeeding-and-medication.co.uk/fact-sheet/azathioprine-and-breastfeeding
Healthline. (2022). Azathioprine. https://www.healthline.com/health/drugs/azathioprine-oral-tablet#side-effects
Drugs. (2024). Azathioprine. https://www.drugs.com/mtm/azathioprine.html#before-taking
Rxlist. (2024). Azathioprine. https://www.rxlist.com/azathioprine/generic-drug.htm#what_are_warnings_and_precautions_for_azathioprine