Lamda adalah obat yang mengandung Amiodarone HCl untuk mengatasi irama jantung yang tidak stabil, termasuk aritmia ventrikel dan supraventrikel.
Lamda
Merek dagang Lamda adalah: Lamda
Apa Itu Lamda?
Golongan: Obat keras (perlu resep dokter)
Kategori: Obat jantung
Manfaat: Mengatasi irama jantung tidak stabil, termasuk fibrilasi ventrikel dan takikardia ventrikel.
Digunakan oleh: Dewasa
Ibu hamil: Kategori D: Boleh digunakan hanya dalam kondisi yang mengancam jiwa. Konsultasikan lebih dulu ke dokter.
Ibu Menyusui: Tidak disarankan karena dapat terserap ke dalam ASI. Konsultasikan lebih dulu ke dokter.
Anak-anak: Tidak direkomendasikan tanpa pengawasan ketat dari dokter.
Bentuk Obat: Tablet dan Injeksi
Peringatan Sebelum Menggunakan Lamda
Sebelum menggunakan Lamda, penting untuk memahami kondisi kesehatan Anda. Berikut adalah hal-hal yang perlu diperhatikan:
Hanya boleh diberikan oleh dokter yang berpengalaman dalam menangani aritmia yang mengancam jiwa, memahami risiko dan manfaat terapi amiodarone, serta memiliki akses ke fasilitas yang memadai untuk memantau efektivitas dan efek samping pengobatan. Karena waktu paruh amiodarone dan metabolitnya, desethylamiodarone, yang panjang, potensi reaksi merugikan atau interaksi, serta efek samping yang diamati, dapat berlanjut meskipun pengobatan dihentikan.
Sesuaikan dosis berdasarkan reaksi merugikan dan respons terapeutik.
Hindari paparan berlebihan terhadap sinar matahari; dapat menyebabkan fotosensitivitas.
Penggantian dengan obat antiaritmia lain jika amiodarone dihentikan seringkali sulit karena farmakokinetik yang kompleks, termasuk durasi kerja dan waktu paruh yang panjang, sehingga meningkatkan risiko interaksi obat.
Hipotiroidisme dilaporkan pada 2-10% pasien yang menerima amiodarone; dapat terjadi sebagai kondisi primer atau setelah hipertiroidisme yang dipicu oleh amiodarone. Atasi hipotiroidisme dengan mengurangi dosis atau menghentikan amiodarone, serta mempertimbangkan kebutuhan suplemen hormon tiroid.
Risiko serangan jantung akut (MI), blok AV, dan kardiomegali, terutama dengan pemberian intravena (IV).
Hipotensi merupakan efek samping paling umum; dalam beberapa kasus, dapat menjadi resisten dan berakibat fatal. Tangani hipotensi dengan memperlambat laju infus dan, jika diperlukan, menggunakan vasopresor, agen inotropik positif, atau ekspansi volume.
Penggunaan obat antiaritmia jangka panjang dapat memengaruhi ambang defibrilasi atau pacing pada pasien dengan defibrilator atau alat pacu jantung implan. Lakukan evaluasi saat terapi dimulai dan selama pengobatan berlangsung.
Koreksi hipokalemia, hipomagnesemia, atau hipokalsemia sebelum memulai pengobatan karena kondisi ini dapat memperburuk perpanjangan interval QTc dan meningkatkan risiko Torsades de Pointes (TdP).
Berisiko meningkatkan fibrosis paru, penyakit hati, hipotensi, bradikardia, hipertiroidisme, neuropati optik, efusi pleura, dan pneumonitis (termasuk pneumonia eosinofilik).
Cedera paru akut (dalam hitungan hari hingga minggu) telah dilaporkan dengan pemberian amiodarone IV, termasuk infiltrat paru, massa pada X-ray, bronkospasme, sesak napas, batuk, hemoptisis, dan hipoksia; beberapa kasus berkembang menjadi gagal napas atau kematian.
Sindrom gangguan pernapasan akut pascaoperasi dilaporkan pada pasien yang menerima terapi amiodarone setelah menjalani operasi jantung maupun nonjantung. Pasien umumnya merespons terapi pernapasan intensif, meskipun jarang, hasilnya bisa fatal.
Gunakan dengan hati-hati bersama obat yang memperpanjang interval QTc.
Mikrodeposit kornea muncul pada sebagian besar pasien dewasa, biasanya hanya terlihat dengan pemeriksaan slit-lamp, tetapi dapat menyebabkan gejala seperti halo atau penglihatan kabur pada 10% pasien. Mikrodeposit ini reversibel setelah dosis dikurangi atau terapi dihentikan.
Dapat meningkatkan INR; gunakan dengan hati-hati pada pasien yang menjalani terapi warfarin.
Pemantauan perioperatif yang ketat dianjurkan pada pasien yang menjalani anestesi umum, karena dapat lebih sensitif terhadap efek depresan miokard dan konduksi dari anestesi inhalasi halogen.
Reaksi kulit fatal seperti sindrom Stevens-Johnson dan nekrolisis epidermal toksik telah dilaporkan; hentikan terapi jika muncul ruam kulit yang progresif.
Neuropati perifer jarang dilaporkan dengan pemberian jangka panjang; dapat sembuh setelah terapi dihentikan.
Dosis dan Aturan Pakai Lamda
Dosis Lamda bergantung pada bentuk obat, tujuan penggunaan, dan usia pasien. Berikut rinciannya:
Tablet
Dewasa
Dosis awal: 200 mg, 3 kali sehari selama 1 minggu.
Dosis lanjutan: 200 mg, 2 kali sehari.
Dosis pemeliharaan: 200 mg per hari.
Injeksi Intravenous (IV)
Dewasa
Dosis awal: 5 mg/kgBB selama 20–120 menit.
Maksimal: 1.200 mg per hari.
Lansia
Dimulai dengan dosis lebih rendah dari dewasa.
Penggunaan Lamda harus berdasarkan resep dokter. Jangan mengubah dosis tanpa konsultasi.
Manfaat Lamda
Lamda memberikan manfaat yang signifikan bagi pasien dengan masalah jantung, terutama:
1. Menstabilkan Denyut Jantung
Lamda efektif dalam mengatasi gangguan irama jantung, seperti fibrilasi atrium.
2. Mencegah Komplikasi Jantung
Dengan menjaga ritme jantung yang normal, Lamda membantu mencegah komplikasi seperti gagal jantung.
3. Mengurangi Risiko Kematian Mendadak
Pada pasien dengan aritmia ventrikel yang parah, Lamda dapat menyelamatkan nyawa dengan menstabilkan irama jantung.
Cara Menggunakan Lamda dengan Benar
Agar Lamda bekerja secara optimal dan aman, ikuti panduan berikut:
Ikuti Anjuran Dokter: Selalu konsumsi Lamda sesuai resep dan jadwal yang ditentukan.
Konsumsi Tablet: Tablet Lamda dapat diminum sebelum atau sesudah makan.
Pemberian Injeksi: Hanya boleh diberikan oleh tenaga medis profesional di fasilitas kesehatan.
Jangan Melewatkan Dosis: Jika lupa minum dosis, segera konsumsi begitu ingat. Namun, jika waktunya sudah dekat dengan dosis berikutnya, lewati dosis yang terlewat.
Simpan dengan Benar: Simpan Lamda di tempat kering dan sejuk, jauh dari jangkauan anak-anak.
Interaksi Lamda dengan Obat Lain
Penggunaan Lamda bersamaan dengan obat tertentu dapat meningkatkan risiko efek samping. Contoh interaksi meliputi:
Aspir 81 (aspirin)
Aspirin Low Strength (aspirin)
Colace (docusate)
CoQ10 (ubiquinone)
Coreg (carvedilol)
Coumadin (warfarin)
Crestor (rosuvastatin)
Eliquis (apixaban)
Entresto (sacubitril / valsartan)
Fish Oil (omega-3 polyunsaturated fatty acids)
Flomax (tamsulosin)
Iron Sulfate (ferrous sulfate)
Jardiance (empagliflozin)
Lasix (furosemide)
Lipitor (atorvastatin)
Metoprolol Succinate ER (metoprolol)
Metoprolol Tartrate (metoprolol)
MiraLAX (polyethylene glycol 3350)
Norco (acetaminophen / hydrocodone)
Plavix (clopidogrel)
Pradaxa (dabigatran)
Protonix (pantoprazole)
Spiriva (tiotropium)
Synthroid (levothyroxine)
Tylenol (acetaminophen)
Vitamin B12 (cyanocobalamin)
Vitamin C (ascorbic acid)
Vitamin D3 (cholecalciferol)
Xanax (alprazolam)
Xarelto (rivaroxaban)
Efek Samping dan Bahaya Lamda
Meski bermanfaat, Lamda dapat menyebabkan beberapa efek samping, seperti:
Peningkatan kadar AST atau ALT di hati
Tekanan darah rendah (hipotensi)
Pusing
Sakit kepala
Rasa tidak enak badan (malaise)
Gangguan koordinasi atau pola berjalan abnormal
Kelelahan
Gangguan daya ingat
Gerakan yang tidak disengaja
Gangguan tidur
Sensitivitas terhadap sinar matahari
Hipotiroidisme
Konstipasi
Hilangnya nafsu makan
Gagal jantung kongestif (CHF)
Denyut jantung lambat
Blok AV
Disfungsi nodus SA
Hipertiroidisme
Hepatitis dan sirosis
Gangguan penglihatan
Neuritis optik
Efek samping lain dari Lamda meliputi:
Mikrodeposisi kornea
Polineuropati demielinasi
Reaksi anafilaktik atau anafilaktoid (termasuk syok), pembengkakan kulit, urtikaria
Pneumonia eosinofilik, sindrom gangguan pernapasan akut (ARDS, terutama setelah operasi), bronkospasme, gangguan pernapasan fatal (seperti gangguan pernapasan, gagal napas, henti napas, ARDS), bronkiolitis obliterans dengan pneumonia (berpotensi fatal), demam, sesak napas, batuk, batuk berdarah, mengi, hipoksia, infiltrasi/massa paru, perdarahan alveolar paru, efusi pleura, dan pleuritis
Hepatitis, hepatitis kolestatik, sirosis, pankreatitis, mulut kering
Gangguan fungsi ginjal, insufisiensi ginjal, gagal ginjal akut
Pseudotumor cerebri, gejala parkinsonisme seperti gelisah dan gerakan lambat (kadang-kadang membaik setelah penghentian terapi)
Sindrom sekresi hormon antidiuretik yang tidak sesuai (SIADH), nodul tiroid/kanker tiroid
Nekrolisis epidermal toksik (kadang fatal), eritema multiforme, sindrom Stevens-Johnson, dermatitis eksfoliatif, ruam obat dengan eosinofilia dan gejala sistemik (DRESS), eksim, kanker kulit, vaskulitis, gatal, dermatitis bula
Anemia hemolitik, anemia aplastik, pansitopenia, neutropenia, trombositopenia, agranulositosis, granuloma
Penyakit otot, kelemahan otot, pengecilan otot, polineuropati demielinasi
Halusinasi, kebingungan, disorientasi, delirium
Epididimitis, impotensi
Segera cari bantuan medis atau hubungi layanan darurat jika Anda mengalami efek samping serius berikut:
Sakit kepala berat, kebingungan, bicara cadel, kelemahan di lengan atau kaki, kesulitan berjalan, kehilangan koordinasi, tubuh terasa tidak seimbang, otot yang sangat kaku, demam tinggi, keringat berlebihan, atau tremor
Gejala mata serius seperti kehilangan penglihatan mendadak, penglihatan kabur, penglihatan terowongan, nyeri atau pembengkakan mata, atau melihat lingkaran cahaya di sekitar lampu
Gejala jantung serius seperti detak jantung cepat, tidak teratur, atau berdebar-debar; perasaan berdebar di dada; sesak napas; pusing mendadak, rasa ringan di kepala, atau pingsan
Manfaatkan fitur Beli Obat dari Viva Apotek untuk mendapatkan Lamda dan obat lain yang Anda butuhkan. Ingat, selalu jaga kesehatan Anda dan konsultasikan penggunaan obat dengan dokter!

Diperbarui tanggal: November 2024
Ditinjau oleh: dr. Agustina Mahardini

Referensi:
RXLIST. (2024). Amiodarone. https://www.rxlist.com/amiodarone/generic-drug.htm#what_are_side_effects_associated_with_using_amiodarone
Drugs. (2024). Amiodarone. https://www.drugs.com/drug-interactions/amiodarone.html
MIMS (2024). Amiodarone. https://www.mims.com/indonesia/drug/info/amiodarone
Drugs. (2024). Amiodarone. https://www.drugs.com/amiodarone.html