Methotrexate adalah obat untuk mengatasi beberapa jenis kanker serta penyakit lainnya seperti leukemia, psoriasis, hingga rheumatoid arthritis.

Merek Dagang Methotrexate
Merek dagang methotrexate antara lain: Emthexate Combiphar, Methotrexate Dankos, Methotrexate DBL, Rheu-Trex, Sanotrexat, Trexall, Xatmep Jylamvo.
Apa Itu Methotrexate
Apa itu methotrexate?

Golongan: Obat keras (perlu resep dokter)
Kategori: Imunosupresan
Manfaat: Mengatasi jenis kanker tertentu serta penyakit lainnya seperti leukemia dan psoriasis
Digunakan oleh: Dewasa dan anak-anak
Methotrexate untuk ibu hamil: Karena kandungannya terbukti dapat berdampak terhadap janin, baik menurut studi pada hewan maupun manusia, konsumsi obat ini tidak dianjurkan untuk ibu hamil.
Methotrexate untuk ibu menyusui: Karena kandungan methotrexate dapat terserap oleh ASI, konsultasi terlebih dahulu dengan dokter sebelum mengonsumsinya.
Methotrexate untuk anak-anak: Obat ini dapat dikonsumsi oleh anak-anak di bawah pengawasan orang tua dan anjuran dokter.
Bentuk obat: Tablet dan injeksi
Peringatan Sebelum Menggunakan Methotrexate
Perhatikan beberapa hal berikut sebelum mengonsumsi methotrexate untuk mencegah efek samping:

Beri tahu dokter apabila Anda memiliki riwayat medis seperti penyakit hati, gangguan ginjal, masalah paru-paru, tukak lambung, atau pernah menjalani radioterapi sebelum mengonsumsi obat ini.
Ikuti panduan konsumsi dokter dan hindari mengonsumsi methotrexate setiap hari. Ini disebabkan karena pola konsumsi tersebut dapat menyebabkan kematian di beberapa orang.
Konsumsi methotrexate umumnya tidak dianjurkan apabila Anda sedang atau pernah mengalami anemia, sistem imun tubuh melemah, .kelainan sumsum tulang, atau penyakit hati kronis seperti sirosis. Kondisi tersebut umumnya tidak diperbolehkan mengonsumsi methotrexate untuk mengatasi psoriasis atau rheumatoid arthritis.
Methotrexate dapat membuat Anda lebih mudah terkena infeksi atau memperburuk infeksi yang sudah ada. Beri jarak dengan orang lain yang sedang mengalami infeksi selama pengobatan dengan methotrexate.
Karena konsumsi methotrexate dapat membuat mengantuk dan memengaruhi koordinasi tubuh, hindari mengemudi atau aktivitas lainnya yang membutuhkan kewaspadaan beberapa saat setelah mengonsumsi obat ini.
Informasikan dokter jika Anda sedang hamil, merencanakan kehamilan, atau menyusui untuk mencegah efek samping yang tidak diinginkan baik untuk bayi maupun janin. Karena obat ini terbukti dapat berbahaya bagi ibu hamil, disarankan untuk menggunakan alat kontrasepsi selama mengonsumsi methotrexate hingga 6 bulan setelah dosis terakhir. Tes kehamilan juga diperlukan sebelum mengonsumsi dosis methotrexate pertama
Beri tahu dokter apabila Anda sedang mengonsumsi obat, suplemen, vitamin, atau produk herbal lainnya sebelum mengonsumsi methotrexate.
Hindari konsumsi obat ini jika Anda memiliki alergi atau hipersensitivitas terhadap kandungan di dalamnya.
Dosis dan Aturan Pakai Methotrexate
Berikut adalah dosis dan aturan pakai methotrexate yang tepat sesuai jenis produk dan tujuan pemakaiannya:

Mengatasi rheumatoid arthritis (oral)
Dewasa: Konsumsi dosis 7,5–15 mg sebanyak 1 kali dalam seminggu. Dosis dapat ditingkatkan menjadi 20–25 mg per minggu tergantung respons tubuh pasien terhadap obat.

Mengobati psoriasis (oral)
Dewasa: Konsumsi dosis 2,5–5 mg sebagai dosis pengujian di minggu pertama, lalu dilanjutkan dengan dosis 7,5–15 mg sebanyak 1 kali dalam seminggu. Dosis dapat disesuaikan menjadi 10–25 mg per minggu.

Mengatasi mycosis fungoides (injeksi)
Dewasa: Gunakan dosis 50 mg sebanyak 1 kali seminggu atau 25 mg sebanyak 2 kali seminggu. Dosis dapat disesuaikan menjadi 5–50 mg sebanyak 1 kali seminggu.

Mengobati meningeal leukaemia (injeksi)
Dewasa: Gunakan dosis 12 mg sebanyak 1 kali seminggu. Pemakaian obat dilakukan hingga jumlah sel darah merah dan putih pada cairan serebrospinal (CSF) kembali normal.
Anak-anak di atas 3 tahun: Gunakan dosis sama seperti orang dewasa atau mengikuti anjuran dokter.

Sebelum pemakaian, pastikan cek kembali panduan pada kemasan atau anjuran yang diberikan dokter untuk memastikan dosis dan cara pakainya sudah tepat sesuai kondisi tubuh Anda.
Manfaat Methotrexate
Methotrexate berguna untuk mengatasi jenis kanker tertentu seperti kanker payudara, kanker paru-paru, kanker kulit, dan kanker rahim. Selain itu, obat ini juga dapat digunakan untuk mengobati penyakit lainnya yaitu leukemia, rheumatoid arthritis, dan psoriasis.

Methotrexate bekerja dengan menghambat pertumbuhan sel tertentu di dalam tubuh, terutama sel yang bisa menggandakan diri dengan cepat seperti sel kanker, sel kulit, dan sel sumsum tulang. Obat ini kadang juga digunakan ketika pengobatan lainnya sudah dicoba dan dinilai kurang efektif.
Cara Menggunakan Methotrexate dengan Benar
Layaknya obat tablet pada umumnya, methotrexate tablet dapat dikonsumsi bersama segelas air mineral untuk mencegah rasa tidak nyaman pada kerongkongan. Hindari menggerus atau menghancurkan obat sebelum mengonsumsinya. Sementara itu, methotrexate injeksi hanya dapat dilakukan oleh tenaga medis untuk memastikan dosis dan prosedurnya sudah tepat.

Selain itu, ada beberapa panduan umum lainnya yang perlu diperhatikan:

Ikuti dosis dan waktu penggunaan yang telah ditentukan. Jika jadwal sedikit terlewat, segera konsumsi obat ini. Jika jadwal terlewat jauh, cukup tunggu hingga jadwal berikutnya tanpa menggandakan dosisnya untuk mencegah overdosis.
Methotrexate tablet dapat dikonsumsi baik sebelum maupun sesudah makan. Namun apabila memiliki gangguan pencernaan, obat ini sebaiknya dikonsumsi sesudah makan.
Jauhkan methotrexate dari jangkauan anak-anak. Simpan di tempat yang kering dan tidak terkena panas sinar matahari langsung.
Interaksi Methotrexate dengan Obat Lain
Methotrexate dapat berinteraksi dengan jenis obat atau produk tertentu sehingga memicu berbagai reaksi. Berikut adalah beberapa contohnya:

Asam folat dapat menurunkan efek methotrexate sehingga pengobatan menjadi kurang efektif jika keduanya dikonsumsi bersamaan.
Risiko hepatotoksisitas dapat meningkat apabila methotrexate dikonsumsi bersama mercaptopurine atau obat sejenisnya.
Konsumsi methotrexate dapat meningkatkan efek obat asma seperti theophylline sehingga berisiko memicu efek samping.
Obat asam lambung seperti esomeprazole dapat meningkatkan efek dan kadar methotrexate dalam darah. Beri tahu dokter sebelum mengonsumsi keduanya secara bersamaan.
Konsumsi methotrexate bersama sulfasalazine dapat meningkatkan risiko penyakit hati. Risiko tersebut dapat semakin meningkat apabila dibarengi dengan konsumsi alkohol.
Risiko kerusakan ginjal atau saraf juga dapat meningkat apabila methotrexate dikonsumsi bersama cisplatin atau obat sejenisnya.
Efek Samping dan Bahaya Methotrexate
Jika tidak dikonsumsi dalam dosis yang tepat atau memiliki kondisi medis tertentu, methotrexate dapat memicu beberapa efek samping umum seperti:

Demam dan menggigil
Jumlah sel darah merah menurun
Rambut rontok
Lebih sensitif terhadap cahaya
Hasil tes hati yang tidak normal
Mual dan nyeri perut

Meskipun jarang terjadi, konsumsi methotrexate juga dapat menyebabkan efek samping yang lebih serius, contohnya:

Nyeri dada yang mendadak dan kesulitan bernapas
Tanda masalah ginjal seperti sulit buang air kecil dan pembengkakan pada kaki
Gejala penyakit hati seperti nyeri pada perut bagian atas, hilang nafsu makan, dan warna urine menjadi gelap
Diare dan terdapat darah pada tinja
Tanda masalah saraf seperti perasaan bingung, kelelahan, gangguan koordinasi, kejang, dan sakit kepala

Efek samping yang umum dan ringan biasanya akan hilang dalam beberapa hari seiring tubuh menyesuaikan diri dengan obat. Namun, jika tidak kunjung hilang dan menjadi serius, segera hubungi tenaga medis untuk mendapatkan penanganan lebih lanjut.

Itulah beberapa informasi terkait obat methotrexate yang perlu Anda perhatikan. Manfaatkan fitur Beli Obat dari Viva Apotek untuk mendapatkan obat yang Anda butuhkan. Ingat untuk selalu jaga kesehatanmu, ya!

Diperbarui tanggal: Desember 2024
Ditinjau oleh: dr. Agustina Mahardini

Referensi:
Cleveland Clinic (n.d). Methotrexate. https://my.clevelandclinic.org/health/drugs/20143-methotrexate.
Drugs (2024). Methotrexate. https://www.drugs.com/methotrexate.html#before-taking.
MedlinePlus (2024). Methotrexate Injection. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682018.html.
MIMS (n.d). Methotrexate. https://www.mims.com/indonesia/drug/info/methotrexate?mtype=generic.
NHS (2023). Methotrexate. https://www.nhs.uk/medicines/methotrexate/.
WebMD (n.d). Methotrexate (Anti-Rheumatic) Tablet – Uses, Side Effects, and More. https://www.webmd.com/drugs/2/drug-3441/methotrexate-anti-rheumatic-oral/details.