Nitrat adalah jenis obat untuk mengatasi atau mencegah nyeri dada (angina) yang disebabkan oleh penyakit jantung tertentu seperti arteri koroner.
Merek Dagang Nitrat
Merek dagang nitrat antara lain: Glyceryl Trinitrate DBL, GoNitro, Imdur, Monoket, Nitrocine, Nitrolingual, Nitromist, Nitrostat.
Apa Itu Nitrat
Apa itu nitrat?
Golongan: Obat keras (perlu resep dokter)
Kategori: Obat antiangina
Manfaat: Mengatasi nyeri dada atau angina akibat penyakit jantung seperti arteri koroner.
Digunakan oleh: Dewasa
Nitrat untuk ibu hamil: Meskipun kandungan nitrat tidak berdampak bagi janin menurut studi pada hewan, belum ada studi yang mendukung pada ibu hamil. Konsumsi obat ini hanya setelah konsultasi dengan dokter dan jika potensi manfaat lebih besar dibandingkan risikonya.
Nitrat untuk ibu menyusui: Belum diketahui apakah kandungan nitrat dapat terserap oleh ASI atau tidak. Sangat disarankan untuk konsultasi terlebih dahulu dengan dokter sebelum mengonsumsinya.
Nitrat untuk anak-anak: Obat ini hanya untuk dikonsumsi oleh orang dewasa dan tidak dianjurkan untuk anak-anak kecuali atas anjuran dokter.
Bentuk obat: Tablet, kapsul, dan injeksi
Peringatan Sebelum Menggunakan Nitrat
Perhatikan beberapa hal berikut sebelum mengonsumsi nitrat untuk mencegah efek samping:
Beri tahu dokter apabila Anda memiliki riwayat medis seperti anemia akut, tekanan meningkat pada area kepala, atau masalah sirkulasi darah sebelum mengonsumsi obat ini.
Konsumsi nitrat tidak disarankan bagi Anda yang mengalami syok, di mana tekanan darah menjadi sangat rendah akibat oksigen tidak dapat menjangkau semua organ dan bisa memicu kematian.
Hindari berbagi obat ini dengan orang lain meskipun mereka memiliki gejala serupa. Setiap dosis obat yang diresepkan dokter sudah disesuaikan dengan kondisi tubuh Anda sehingga dosis tersebut bisa jadi tidak cocok untuk orang lain dan memicu efek samping.
Karena konsumsi nitrat dapat memengaruhi koordinasi tubuh, hindari mengemudi atau aktivitas lainnya yang membutuhkan kewaspadaan beberapa saat setelah mengonsumsi obat ini.
Orang lanjut usia yang berusia di atas 65 tahun lebih berisiko terkena efek samping obat ini sehingga konsumsinya wajib dipantau secara hati-hati.
Sebelum mengonsumsi nitrat, informasikan dokter apabila Anda pernah mengalami tekanan darah rendah, serangan jantung, atau penyakit jantung lainnya.
Informasikan dokter jika Anda sedang hamil, merencanakan kehamilan, atau menyusui untuk mencegah efek samping yang tidak diinginkan baik untuk bayi maupun janin.
Beri tahu dokter apabila Anda sedang mengonsumsi obat, suplemen, vitamin, atau produk herbal lainnya sebelum mengonsumsi nitrat.
Hindari konsumsi obat ini jika Anda memiliki alergi atau hipersensitivitas terhadap kandungan di dalamnya.
Dosis dan Aturan Pakai Nitrat
Berikut adalah dosis dan aturan pakai nitroglycerin sebagai salah satu merek dagang nitrat:
Mengobati myocardial infarction akut (injeksi)
Gunakan dosis 15-20 mcg/menit melalui infus lambat untuk dosis awal. Dosis dapat ditingkatkan secara bertahap dengan kenaikan 10–15 mcg/menit.
Mengatasi angina (oral)
Gunakan dosis 10 mcg/menit melalui infus lambat untuk dosis awal. Dosis dapat ditingkatkan secara bertahap dengan kenaikan 10 mcg/menit selama interval 30 menit tergantung respons tubuh pasien terhadap obat.
Mengatasi gagal jantung kongestif (injeksi)
Gunakan dosis 20–25 mcg/menit melalui infus lambat untuk dosis awal. Dosis dapat ditingkatkan secara bertahap dengan kenaikan 20–25 mcg/menit selama interval 15–30 menit tergantung respons tubuh pasien terhadap obat.
Sebelum pemakaian, pastikan cek kembali panduan pada kemasan atau anjuran yang diberikan dokter untuk memastikan dosis dan cara pakainya sudah tepat sesuai kondisi tubuh Anda.
Manfaat Nitrat
Nitrat berguna untuk mencegah dan mengatasi nyeri dada (angina), terutama yang disebabkan oleh penyakit jantung seperti arteri koroner. Setidaknya, ada tiga jenis nitrat yang beredar yaitu nitroglycerin (glycerin trinitrate), isosorbide mononitrate, dan isosorbide dinitrate.
Sebagai vasodilator, nitrat bekerja dengan melebarkan pembuluh darah arteri serta membuatnya menjadi rileks. Setelah itu, aliran darah lancar kembali dan meredakan nyeri dada. Jenis nitrat seperti nitroglycerin juga dapat digunakan untuk kondisi lainnya tergantung anjuran dokter atau tenaga medis.
Cara Menggunakan Nitrat dengan Benar
Berikut adalah cara menggunakan nitrat sesuai jenis produknya:
Tablet dan kapsul: Konsumsi obat dengan menelannya bersama segelas air mineral untuk mencegah rasa tidak nyaman pada kerongkongan. Hindari menghancurkan atau menggerus obat sebelum mengonsumsinya.
Injeksi: Pemberian obat hanya dilakukan oleh tenaga medis untuk memastikan dosis dan prosedurnya sudah tepat.
Selain itu, ada beberapa panduan umum lainnya yang perlu diperhatikan:
Ikuti dosis dan waktu penggunaan yang telah ditentukan. Jika jadwal sedikit terlewat, segera konsumsi obat ini. Jika jadwal terlewat jauh, cukup tunggu hingga jadwal berikutnya tanpa menggandakan dosisnya untuk mencegah overdosis.
Berhenti mengonsumsi nitrat secara mendadak dapat menyebabkan kondisi semakin memburuk. Beri tahu dokter terlebih dahulu apabila Anda perlu berhenti mengonsumsinya.
Jauhkan nitrat dari jangkauan anak-anak. Simpan di tempat yang kering dan tidak terkena panas sinar matahari langsung.
Interaksi Nitrat dengan Obat Lain
Nitrat dapat berinteraksi dengan jenis obat atau produk tertentu sehingga memicu berbagai reaksi. Berikut adalah beberapa contohnya:
Konsumsi obat untuk mengatasi sakit kepala seperti ergotamine dapat menurunkan efek nitrat sehingga pengobatan menjadi kurang efektif.
Jumlah urine dapat terpengaruh apabila obat diuretik atau water pill dikonsumsi bersama nitrat.
Kombinasi nitrat bersama antidepresan trisiklik seperti amitriptyline dapat memicu efek aditif dalam menurunkan tekanan darah. Ini dapat memicu efek samping seperti sakit kepala, pusing, dan perubahan detak jantung.
Selain itu, berikut adalah obat lainnya yang memiliki potensi untuk berinteraksi dengan nitrat sehingga konsumsi keduanya harus melalui anjuran dokter:
Obat untuk menurunkan tekanan darah tinggi (antihipertensi)
Obat antikolinergik seperti antihistamin dan obat untuk penyakit Parkinson
Obat untuk hipertensi pulmonal seperti riociguat
Aspirin dan obat lainnya untuk meredakan nyeri atau bengkak
Obat nitrat lainnya seperti kombinasi nitroglycerin dan isosorbide dinitrate
Beta blocker seperti metoprolol atau propranolol
Obat serupa nitrat untuk meredakan nyeri dada
Efek Samping dan Bahaya Nitrat
Jika tidak dikonsumsi dalam dosis yang tepat atau memiliki kondisi medis tertentu, nitrat dapat memicu beberapa efek samping umum seperti:
Pusing dan sakit kepala
Mati rasa pada lengan atau kaki
Tekanan darah menurun
Kemerahan pada wajah
Meskipun jarang terjadi, konsumsi nitrat juga dapat menyebabkan efek samping yang lebih serius, contohnya:
Reaksi alergi serius seperti kesulitan bernapas hingga pembengkakan pada area wajah.
Tubuh tidak merespons obat seperti biasanya (tolerance).
Tekanan darah rendah hingga jauh di bawah batas normal
Penglihatan buram dan tubuh merasakan lelah yang tidak biasa
Efek samping yang umum dan ringan biasanya akan hilang dalam beberapa hari seiring tubuh menyesuaikan diri dengan obat. Namun, jika tidak kunjung hilang dan menjadi serius, segera hubungi tenaga medis untuk mendapatkan penanganan lebih lanjut.
Itulah beberapa informasi terkait obat nitrat yang perlu Anda perhatikan. Manfaatkan fitur Beli Obat dari Viva Apotek untuk mendapatkan obat yang Anda butuhkan. Ingat untuk selalu jaga kesehatanmu, ya!
Diperbarui tanggal: Desember 2024
Ditinjau oleh: dr. Agustina Mahardini
Referensi:
Cleveland Clinic (n.d). Nitroglycerin Sublingual Tablets. https://my.clevelandclinic.org/health/drugs/20423-nitroglycerin-sublingual-tablets.
Drugs (2023). Nitroglycerin (oral/sublingual). https://www.drugs.com/mtm/nitroglycerin-oral-sublingual.html.
Mayo Clinic (2024). Isosorbide mononitrate (oral route). https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/isosorbide-mononitrate-oral-route/description/drg-20072923.
MIMS (n.d). Glyceryl Trinitrate. https://www.mims.com/indonesia/drug/info/glyceryl%20trinitrate?mtype=generic.
National Library of Medicine (2006). Side effects of using nitrates to treat angina. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16907656/.
NHS (2024). Isosorbide mononitrate and isosorbide dinitrate. https://www.nhs.uk/medicines/isosorbide-mononitrate-dinitrate/.
WebMD (2024). Nitroglycerin – Uses, Side Effects, and More. https://www.webmd.com/drugs/2/drug-6928-48/nitroglycerin-sublingual/nitroglycerin-sublingual/details.