Donepezil adalah obat Alzheimer yang meningkatkan fungsi kognitif pasien dengan menaikkan kadar asetilkolin, neurotransmitter penting di otak.
Merek Dagang Donepezil
Merek dagang donepezil di Indonesia antara lain: Donepezil HCL, Almen, Fordesia, Donepezil Hydrochloride, Fepezil, Alzim 5, Alzim 10, Aldomer, Donepezil hydrochloride monohydrate, Aricept, Aricept Evess, Donacept, dan Dozil.
Apa Itu Donepezil?
Apa itu Donepezil?
Golongan: Obat keras (perlu resep dokter)
Kategori: Obat untuk penyakit neurodegeneratif
Manfaat: Meningkatkan fungsi kognitif dan memori pada pasien Alzheimer.
Digunakan oleh: Orang dewasa, terutama yang didiagnosis dengan Alzheimer tahap ringan hingga berat.
Donepezil untuk ibu hamil:
Konsultasikan dengan dokter karena FDA mengategorikan obat ini dalam golongan C. Artinya ada penelitian pada hewan percobaan menunjukkan adanya efek samping pada janin, tetapi studi terkontrol pada ibu hamil belum tersedia.
Disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan obat ini.
Donepezil untuk ibu menyusui:
TGA mengategorikan obat ini dalam golongan B3. Belum diketahui apakah obat dapat diekskresikan melalui ASI dan memengaruhi bayi.[2] Jadi, silakan hubungi dokter Anda dan konsultasikan penggunaan obat sebelum mengonsumsinya.
Donepezil untuk anak:
Belum diketahui efektivitas donepezil terhadap anak-anak.[3]
Bentuk obat: Tablet dan tablet larut di mulut (ODT)
Peringatan sebelum Menggunakan Donepezil
Sebelum menggunakan donepezil, perhatikan beberapa hal berikut:
Pengguna donepezil terbatas pada individu yang telah berusia 18 tahun.
Donepezil hanya diberikan atas resep dari dokter dan konsumsi sesuai resep dokter.
Bagi pasien dengan alergi terhadap donepezil atau bahan aktif lainnya tidak diperbolehkan mengonsumsi menggunakan obat ini.
Pada pasien dengan riwayat penyakit jantung (seperti aritmia atau bradikardia)4, asma atau PPOK, sindrom sakit sinus, kelainan konduksi supraventrikel, rentan terhadap tukak lambung, kejang atau epilepsi, GI atau obstruksi saluran kemih, dan gangguan hati wajib melakukan konsultasi dokter untuk menggunakan donepezil.
Kondisi medis lain yang mengharuskan konsultasi sebelum penggunaan adalah pasien hamil, berencana hamil, atau menyusui.
Informasikan dokter tentang semua obat, suplemen, atau produk herbal yang sedang Anda gunakan untuk mencegah interaksi obat.
Setelah minum donepezil, hindari aktivitas yang membutuhkan fokus tinggi seperti mengemudi, karena bisa menyebabkan pusing dan kantuk.
Jika Anda ingin menjalani operasi—termasuk tindak bedah gigi, segera beritahu dokter untuk pemakaian yang tepat.
Anda juga perlu menghubungi dokter apabila mengalami reaksi alergi atau efek samping serius setelah mengonsumsi donepezil.
Hindari konsumsi alkohol saat menggunakan donepezil karena alkohol dapat meningkatkan risiko interaksi obat atau memperburuk efek sampingnya.
Dosis dan Aturan Pakai Donepezil
Dosis umum donepezil berdasarkan kondisi dan respons tubuh pasien terhadap pengobatan adalah sebagai berikut.
Untuk pasien dewasa dengan penyakit Alzheimer ringan, sedang, atau berat, pengobatan dimulai dengan dosis 5 miligram yang diminum sekali sehari sebelum tidur. Setelah satu bulan, dosis dapat dinaikkan menjadi 10 miligram sehari jika diperlukan.[4]
Sementara dosis awal untuk demensia Alzheimer ringan, sedang, atau berat pada lansia adalah 5 mg sekali sehari dengan aturan minum sebelum tidur. Apabila diperlukan, dosis dapat ditingkatkan menjadi 10 mg per hari setelah 4-6 minggu penggunaan obat.
Sementara pada demensia Alzheimer sedang hingga berat, dosis pemeliharaan maksimal 23 mg tablet oral sekali per hari.
Manfaat Donepezil
Donepezil memiliki manfaat utama dalam meningkatkan fungsi kognitif pada pasien Alzheimer, seperti memori, perhatian, dan kemampuan berpikir, serta membantu memperlambat perkembangan gejala Alzheimer. [5], [6]
Cara Menggunakan Donepezil dengan Benar
Konsumsi donepezil sebelum atau sesudah makan pada malam hari sebelum tidur. Jika menyebabkan insomnia atau gangguan tidur, konsultasikan dengan dokter untuk penyesuaian waktu konsumsi di pagi hari.
Telan tablet donepezil utuh tanpa dikunyah atau dihancurkan. Untuk tablet larut di mulut (ODT), biarkan larut sepenuhnya, lalu minum segelas air.
Minum donepezil secara teratur setiap hari untuk hasil pengobatan optimal. Jika lupa, minum pada jadwal berikutnya tanpa menggandakan dosis.
Hubungi dokter jika lupa mengonsumsi donepezil selama 7 hari atau lebih. Dokter akan menentukan dosis obat yang tepat untuk menghindari efek samping.
Tepati jadwal kontrol yang dokter berikan untuk memantau kondisi dan hasil terapi. Jangan menghentikan pengobatan tanpa persetujuan dokter.
Interaksi Donepezil dengan Obat Lain
Donepezil dapat berinteraksi dengan beberapa obat lain, termasuk.
1. Obat Antiinflamasi Nonsteroid (OAINS)
Konsultasikan dengan dokter sebelum mengonsumsi obat antiinflamasi nonsteroid (OAINS), seperti aspirin, ibuprofen, naproxen, celecoxib, diklofenak, indometasin, meloxicam, dan sejenisnya. Penggunaan OAINS/NSAID bersamaan dengan donepezil dapat meningkatkan risiko terjadinya sakit mag.
2. Obat Antipsikotik
Meningkatkan risiko terjadinya neuroleptic malignant syndrome (NMS). Gejala yang muncul dari interaksi obat ini seperti demam tinggi (hipertermia), pernapasan cepat, gangguan mental dan kesadaran, kaku otot, atau kesulitan bergerak.
3. Obat Amiodarone, Azithromycin, Crizotinib, atau Chlorpromazine
Obat-obatan jenis ini bisa mengakibatkan gangguan irama jantung atau aritmia.
4. Obat Pelumpuh Otot, Pelemas Otot, atau Obat Agonis Kolinergik
Penggunaan bersamaan antara donepezil dan succinylcholine atau obat pelumpuh otot seperti rocuronium dan mivacurium, atau obat agonis kolinergik seperti bethanechol dapat meningkatkan risiko efek samping dari kedua obat tersebut.
5. Peningkatan Efektivitas Donepezil
Beberapa obat, seperti ketoconazole, yang dapat berinteraksi dengan donepezil dan meningkatkan efeknya.
6. Penurunan Efektivitas Donepezil
Efektivitas donepezil dapat berkurang jika Anda menggunakannya bersamaan dengan rifampisin atau fenitoin.
7. Penurunan Efektivitas Obat Lain
Efektivitas obat atropin atau trihexyphenidyl dapat menurun apabila menggunakannya bersamaan dengan donepezil.
Untuk menghindari interaksi obat yang tidak diinginkan, selalu informasikan kepada dokter jika Anda berencana menggunakan obat lain bersamaan dengan donepezil.
Efek Samping dan Bahaya Donepezil
Beberapa efek samping yang umum dari penggunaan donepezil meliputi:
Mual, muntah, diare
Sakit kepala atau pusing
Insomnia atau gangguan tidur
Kelelahan
Kram otot atau tremor
Penurunan berat badan atau hilang selera makan
Sering berkemih atau sulit mengendalikan buang air kecil
Kecemasan, kebingungan, kegugupan, depresi
Perubahan perilaku atau suasana hati
Halusinasi (melihat atau mendengar hal yang tidak nyata)
Mimpi yang tidak normal
Kulit merah, bersisik, dan gatal.[7]
Efek samping di atas bisa Anda rasakan selama 1-3 Minggu. Segera hubungi dokter jika Anda merasakan gejala demensia yang semakin memburuk atau jika efek samping obat semakin mengganggu.
Jika Anda mengalami beberapa hal berikut segera pergi ke IGD:
Jantung berdetak tidak normal: terlalu lemah atau cepat
Perdarahan, seperti gampang memar, tinja berdarah, muntah hitam atau darah
Nyeri dada
Sulit berkemih atau nyeri pada saat buang hajat
Nyeri tajam pada area perut atau punggung bawah
Kejang
Demam tinggi
Pingsan atau kehilangan kesadaran
Manfaatkan fitur Beli Obat dari Viva Apotek untuk mendapatkan obat yang Anda butuhkan. Ingat untuk selalu jaga kesehatan, ya!

Diperbarui tanggal: Oktober 2024
Ditinjau oleh: dr. Agustina Mahardini

Referensi:
BPOM. Cek BPOM. 2023. https://cekbpom.pom.go.id/search_home_produk
FDA. Aricept. 2018. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2018/020690s042,021720s014,022568s011lbl.pdf
Therapeutic Goods Administration. Prescribing medicines in pregnancy database. 2022. https://www.tga.gov.au/products/medicines/find-information-about-medicine/prescribing-medicines-pregnancy-database
American Society of Health-System Pharmacists. Donepezil. 2022. https://www.drugs.com/monograph/donepezil.html
MIMS. Donepezil. 2023. https://www.mims.com/indonesia/drug/info/donepezil?mtype=generic
Kumar A, Gupta V, Sharma S. Donepezil. [Updated 2021 Dec 22]. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513257/
National Center for Biotechnology Information. PubChem Compound Summary for CID 3152, Donepezil. https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Donepezil.
MedinePlus. Donepezil. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a697032.html